Mit Stand 20. Mai 2026 meldete die WHO 51 laborbestätigte Fälle der Bundibugyo-Virus-Krankheit (BVD) in der Demokratischen Republik Kongo (DRC), die die Provinzen Ituri und Nord-Kivu betrafen, darunter bestätigte Fälle in Bunia und Goma. Im Südsudan werden Bestätigungstests für einen Verdachtsfall der Bundibugyo-Virus-Erkrankung durchgeführt, der am 18. Mai 2026 im Bundesstaat West Equatoria gemeldet wurde. Betroffen ist ein Patient aus dem Bezirk South Yambio mit einem vorläufig positiven Ergebnis. Gleichzeitig intensivieren die Behörden die Überwachung und die Vorsorge entlang der Grenze zur Demokratischen Republik Kongo. Die ugandischen Behörden hatten zuvor zwei bestätigte importierte Fälle in Kampala gemeldet, darunter einen Todesfall. Dies führte zur Absage der jährlichen Feierlichkeiten zum Tag der Märtyrer Ugandas aufgrund von Bedenken hinsichtlich großer Menschenansammlungen und des Risikos einer grenzüberschreitenden Übertragung. Es wurden bislang fast 600 Verdachtsfälle und 139 mutmaßliche Todesfälle gemeldet und die WHO wies darauf hin, dass die Gesamtzahl der Fälle voraussichtlich steigen wird, da Überwachung, Labortests und Felduntersuchungen ausgeweitet werden. Die Gesundheitsbehörden betonten weiterhin, dass die derzeitigen Fallzahlen das tatsächliche Ausmaß der Übertragung wahrscheinlich unterschätzen. Laufende Modellanalysen deuten darauf hin, dass bereits in mehreren Gesundheitszonen eine erhebliche, unentdeckte Übertragung innerhalb der Bevölkerung stattfindet. Beamte der WHO erklärten, dass Untersuchungen darauf hindeuteten, dass der Ausbruch möglicherweise schon länger unbemerkt zirkulierte, bevor er bestätigt wurde. Vorläufige epidemiologische Untersuchungen identifizierten den ersten mutmaßlichen Todesfall am 20. April 2026. Ein möglicher weiterer Ausbruch ereignete sich Anfang Mai im Rahmen von Beerdigungsfeierlichkeiten oder durch Kontakt mit medizinischer Versorgung.
Epidemiologische Analyse
Der Ausbruch zirkulierte wahrscheinlich über einen längeren Zeitraum unbemerkt, bevor er offiziell bestätigt wurde. Die WHO schätzte, dass die Übertragung längere Zeit vor der Ausbruchsmeldung am 15. Mai 2026 begonnen haben könnte; der erste mutmaßliche Todesfall wurde am 20. April 2026 gemeldet. Die verzögerte Laborbestätigung, einschließlich des Transports von Proben über rund 1700 km nach Kinshasa zur Testung, verdeutlicht erhebliche Defizite bei Diagnose und Überwachung in den von Konflikten betroffenen Gebieten der Provinz Ituri und lässt vermuten, dass die tatsächliche Infektionslast deutlich unterschätzt wird.
Die Übertragung im Gesundheitswesen bleibt ein großes operatives Problem. Die WHO berichtete von Infektionen und Todesfällen unter medizinischem Personal und Untersuchungen deuten darauf hin, dass es in einer Gesundheitseinrichtung sowie bei Beerdigungen zu einer frühen Ausbreitung gekommen sein könnte. Humanitäre Organisationen meldeten zudem Engpässe bei persönlicher Schutzausrüstung wie Handschuhen, Masken und Schutzbrillen, was das Risiko nosokomialer Infektionen erhöhen und das regionale Gesundheitspersonal zusätzlich belasten kann.
Die bestätigte Ausbreitung in städtische Zentren wie Bunia, Goma und Kampala erschwert die Eindämmung aufgrund der hohen Bevölkerungsdichte, der regionalen Mobilität und der grenzüberschreitenden Bewegungen. Anhaltende Unsicherheit, bewaffnete Konflikte, durch den Bergbau bedingte Mobilität und die Vertreibung von mehr als 100.000 Menschen in Ituri seit Ende 2025 können eine weitere geografische Ausbreitung begünstigen und die Überwachung, die Kontaktverfolgung, sichere Bestattungspraktiken sowie Maßnahmen zur Infektionsprävention und -kontrolle erschweren.
Für den Bundibugyo-Stamm des Ebolavirus gibt es derzeit weder einen zugelassenen Impfstoff noch eine virusspezifische Therapie. Die WHO, das Africa CDC und technische Beratungsgruppen evaluieren experimentelle Impfstoff- und Behandlungsoptionen, darunter auch Impfstoffkandidaten, die zuvor für das Zaire-Ebolavirus entwickelt wurden und in Tierversuchen einen teilweisen Kreuzschutz zeigten. Es bestehen jedoch weiterhin erhebliche regulatorische, logistische und klinische Herausforderungen und die Entwicklung von Bundibugyo-spezifischen Gegenmaßnahmen kann mehrere Monate dauern.
Der Ausbruch findet im Kontext einer umfassenderen humanitären Krise statt, die durch chronische Vertreibung, eingeschränkten Zugang zur Gesundheitsversorgung und gleichzeitig auftretende Krankheiten wie Cholera und Malaria gekennzeichnet ist. Aktuelle epidemiologische und genomische Erkenntnisse deuten auf eine anhaltende Übertragung von Mensch zu Mensch nach einem anfänglichen zoonotischen Ereignis hin, während die bestätigte internationale Ausbreitung nach Uganda und Südsudan das fortbestehende regionale und internationale Risiko im Zusammenhang mit der andauernden Übertragung unterstreicht.
Medienberichten zufolge ordnete die US-Botschaft in Juba im März 2026 die Entfernung aller US-finanzierten Laborangestellten und -geräte aus dem Nationalen Labor für öffentliche Gesundheit im Südsudan an. Grund dafür waren Sicherheits- und Regierungsbedenken, darunter die Meldung über eine militärische Besetzung der Einrichtung. Betroffene Mitarbeiter und Aktivitäten sollten an alternative Standorte verlegt werden.
Obwohl Fälle im Südsudan angesichts der durchlässigen Grenze zur Demokratischen Republik Kongo, der anhaltenden Bevölkerungsbewegungen und der wahrscheinlich langen Dauer des Ausbruchs bis zur offiziellen Bestätigung zu erwarten waren, würde die Entdeckung dieses Verdachtsfalls, sollte er sich bestätigen, die Kontaktverfolgung auf eine Region mit besonderen demografischen Schwächen ausweiten. Die nun in der Demokratischen Republik Kongo und Uganda gemeldeten Fälle sowie ein Verdachtsfall im Südsudan unterstreichen die Notwendigkeit einer starken, koordinierten regionalen Reaktion. Quelle: https://beaconbio.org/en/report/?reportid=0dcdca95-b232-4565-a660-f9a608581e5c&eventid=1a9a0ef4-262f-45a1-9018-aa8f99d93a7c